Blefaroplastia

La blefaroplastia, tradicionalmente, es la cirugía que corrige el exceso de piel en el párpado superior y las bolsas grasas de los párpados inferiores.

La blefaroplastia, tradicionalmente, es la cirugía que corrige el exceso de piel en el párpado superior y las bolsas grasas de los párpados inferiores. Ese sigue siendo el deseo de nuestros pacientes, pero el cirujano plástico debe buscar algo más, el objetivo es rejuvenecer y, si es posible, embellecer, mejorando el estado previo de los párpados y la región periorbitaria. Para ello hay que mirar más allá de los párpados, haciendo una valoración del conjunto facial y asociar nuevas técnicas a las habituales que sólo se centran en resecar la piel y grasa sobrantes.

Preoperatorio

En la primera consulta se realiza una evaluación de su visión y de su estado de salud general. Asimismo, también se analizan sus hábitos cotidianos (si utiliza gafas o lentillas, si es fumador, si consume algún tipo de medicación, posibles alergias, antecedentes de infecciones oculares o palpebrales tipo orzuelos, blefaritis, etc.), ya que son factores que influyen en dicho estudio. El cirujano también le facilitará unas pautas a seguir durante las semanas previas a la operación, en cuanto a alimentación y hábitos.

Técnica quirúrgica

La cirugía se realiza con anestesia local o anestesia local más sedación, en función de cada paciente. Una intervención de blefaroplastía suele durar aproximadamente 1h, si se trata solamente de los párpados superiores o inferiores, 2h, si se realiza en los 4 párpados.

Blefaroplastia exterior

 

Blefaroplastia inferior

Tal vez es en el párpado inferior donde más ha cambiado el concepto de la cirugía. El principal objetivo, desde luego, sigue siendo tratar las bolsas grasas herniadas que dan ese aspecto de cansancio y profundizan las ojeras ( ya hablamos en otro post de las causas y tratamiento de las ojeras). Pero nos preocupan más cosas, en especial la posición del borde libre del párpado y el surco infraorbitario:

 

-el borde libre del párpado inferior idealmente debe quedar a 1 mm sobre el margen inferior del iris, en la mirada de frente. Es normal el descenso con los años, por el debilitamiento del músculo orbicular, llegando a quedar ya por debajo de la córnea, mostrando la esclera (la parte blanca). La vía clásica para la blefaroplastia, subciliar o al ras de las pestañas, puede dejar la secuela de un párpado más débil al tener que seccionar el músculo orbicular para llegar a las bolsas grasas. Es por esllo que es más recomendable la vía trasconjuntival, ya que respeta el músculo. La vía subciliar o externa continúa siendo, sin embargo, el mejor abordaje si tenemos que hacer algún tipo de plastia en el orbicular o en el canto externo. Es clave explorar el canto externo, su posición y su grado de tensión o relajación. Por último, es muy importante tener en cuenta que la blefaroplastia no es una técnica para estirar el párpado inferior, y cuando se reseca piel es de forma muy conservadora, para evitar dejar un párpado retraído o redondeado. Ésta es la explicación de por qué se quedaban los ojos redondeados tras la blefaroplastia clásica, a veces de forma inmediata y la mayoría años después.

– el surco infraorbitario en una persona joven está alto y su contorno es suave, con un párpado inferior de poca altura. Con los años comienzan a herniarse las bolsas de grasa orbitarias y a descender la grasa de la mejilla, marcándose la ojera. Si en la blefaroplastia atendemos sólo al exceso de bolsas grasas podemos dejar un párpado despejado, sí, pero hundido, tal vez no al principio, pero sí en pocos años, en función del estado de la región infraorbitaria. Hay que valorar la presencia de ojeras y un surco infraorbitario hundido, la altura o proyección del pómulo y el descenso de la grasa de la mejilla . No es recomendable entonces resecar mucha grasa si buscamos un resultado a largo plazo ( y desde luego no es bonito que se vea el contorno del globo ocular), relacionando la cantidad de grasa a retirar con todas estas estructuras faciales y asociando si es preciso un lipofilling para corregir la depleción del surco.                                     

Resumen de Tratamiento

  • 1
    Sesión / Operación
  • 1-2 horas
    Duración de la operación
  • Local / General
    Anestesia
  • 1-5 días
    Tiempo de sensibilidad
  • 4-7 días
    Tiempo de reincorporación laboral
  • -
    Recuperación completa
  • Permanente
    Durabilidad de los resultados
  • 0-1 noche
    Tiempo de hospitalización

Atención Solo para información, comuníquese con su médico para el diagnóstico y tratamiento.

Preguntas Frecuentes

La cirugía estética del párpado superior es una operación corta y cómoda con anestesia local y dura aproximadamente 30 minutos. La cirugía estética del párpado inferior se realiza con anestesia general y toma 1-1.5 horas.
La blefaroplastia no es dolorosa.
Por lo general, es posible regresar a casa el mismo día después de la cirugía.
Cuando se le da de alta, no se tapan los ojos ni se aplican vendajes, solo se le aplican unas bandas delgadas en los párpados para que no pueda cerrarlos.
Puede haber algo de hinchazón y moretones en los primeros 2 días después de la cirugía. Se recomienda aplicar hielo durante los primeros 2 días para reducir la hinchazón y los moretones. La hinchazón y los moretones desaparecen entre los 7 y los 10 días posteriores a la cirugía.
En la operación no se usan suturas anudadas no se usan,por lo que las suturas se retiran fácilmente en el quinto día y no hay dolor durante la extracción.
Como los ojos no están cerrados, no hay cambios en la visión y en las actividades diarias.
Se puede regresar inmediatamente a hacer vida social, usando gafas de sol.
Las operaciones estéticas de párpados son operaciones indoloras y cómodas que pueden realizarse en 4 estaciones.
Dado que el proceso de envejecimiento continúa después de la cirugía, puede haber cambios en los párpados a lo largo de los años, pero nunca regresa a la apariencia preoperatoria. Con el tiempo, los párpados superiores pueden acumularse de nuevo y pueden requerir una nueva operación. Los párpados inferiores usualmente no requieren reoperación.

Antes y Despues

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